输卵管积液(输卵管积水)是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管黏膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积液。单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积液,后者是慢性输卵管炎的常见并发症,表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状,囊内为清澈的浆液。输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有阴道排液。管壁肌层萎缩或完全由纤维结缔组织取代,上皮受压呈立方或扁平状。黏膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。
病因
(1)不注意经期卫生,月经期性生活或不洁性生活等,是输卵管症发病的罪魁祸首。
(2)在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发的输卵管症。
(3)身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。
(4)分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起输卵管炎症。
(5)未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等,加重了妇科炎症。