产后阴道壁膨出的症状表现如下:
1、阴道壁膨出患者出现以上症状是由于膀胱膨出时,膀胱与尿道出现夹角,影响尿液排泄,腹压升高,膨出加重。如果存在尿潴留,常继发膀胱炎,耻骨尿道韧带损伤可导致尿道膨出,就会出现张力性尿失禁;严重的阴道前壁膨出多合并Ⅰ度子宫脱垂。
2、轻症的产妇可无症状或意识阴部有膨出物脱出,重者有下坠感,用力时膨出物增大,逐渐出现排尿困难;有时甚至尿不出,必须用手将膨出物推回阴道才能排出。
1、骨盆肌锻炼法
方法:做肛门缩紧动作,每次不少于3 s,然后放松。持续做15-30 min,每日2-3次;或每天做盆底肌肉锻炼150-200次,6-8周为1个疗程。
骨盆肌肉训练需要兼顾5个方面:
(1)力量,肌肉收缩所产生的最大张力。
(2)速度,最大张力与达到最大张力所需时间的比率。
(3)一种持续的时间,肌肉收缩可以持续或重复。
(4)重复,可重复收缩达到一定张力的次数。
(5)疲倦,维持肌肉收缩以达到要求或预期的张力导致疲劳。
2、骨盆肌肉电刺激
电击可提高神经肌肉的兴奋性,唤醒部分受压而丧失功能的神经细胞,促进神经细胞功能的恢复。骨盆康复电刺激是通过刺激尿道外括约肌收缩,通过神经回路进一步强化括约肌收缩和加强控尿。电流刺激神经和肌肉,兴奋交感通路,抑制交感通路,抑制膀胱收缩能力,降低逼尿肌代谢水平,增加膀胱容量,增强储尿能力。
3、骨盆生物反馈疗法
生物反馈疗法通过肌电图、压力曲线或其他形式将肌肉活动的信息转换为听觉和视觉信号反馈给患者,指导患者正确自主地进行盆底肌锻炼,并形成条件反射,有效地控制不良的盆底肌肉收缩,并改善和纠正这种收缩活动。其生物反馈方法包括肌肉生物反馈、膀胱生物反馈、A3反射、场景反射。
