阴茎硬化性淋巴管炎属于皮肤性病科。其特征为阴茎皮下条索状肿块,病理学主要表现为淋巴管炎,也有人认为是发生在阴茎的Mondor's静脉炎。这种疾病一般发生在局部局部轻微机械损伤、自慰和过频、过度用力的性交引起局部磨损后,局部创伤导致阴茎皮下组织内大淋巴管阻塞,形成局部损害;阴茎局部感染也与本病有一定关系,病毒感染如单纯疱疹病毒、衣原体和结核杆菌感染都可以引起这种疾病;近期发现尖锐湿疣可引起硬化性淋巴管炎,提示人乳头瘤病毒也可能是导致这种疾病的原因之一。
30-40岁的男性比较好发,没有明显的症状。发病过程具有自限性,多数可自行消退、吸收,因此一般不引起患者的重视。阴茎的背部是好发部位,也可见于冠状沟。表现为弯曲、蚯蚓状、软骨坚硬的索状物,不与表面皮肤粘连,可在皮下滑动,一般紧贴于皮下,皮疹半透明。偶尔会有轻微的疼痛,偶尔会形成溃疡。
阴茎的分化和发育过程可分为四个阶段:
10-12周妊娠
刚分化好的阴茎只有3.5毫米长,此时起作用的是在胎盘分泌的hCG作用下产生的睾酮。
妊娠中晚期6个月
阴茎生长迅速,出生的时候已经达到了2.5-3.5厘米,这时胎儿垂体开始分泌促性腺激素LH和FSH。
出生后至青春期前(大约7岁)
阴茎生长缓慢,这是因为下丘脑、垂体发育缓慢,睾酮水平也低。
青少年时期之后
睾丸和垂体激素分泌旺盛,阴茎快速生长,仅5年左右达到成人水平,呈增粗增粗。阴茎在老年性激素水平显著下降或手术去势后可能发生继发性的退化。如果阳痿继发阳痿数年后停止性接触,也有可能导致病理性退化,这不是一般所说的用进废退问题,而是平滑肌纤维发生了变性变化的后果。
总而言之,阴茎的分化和发育完全取决于体内睾酮水平,如果在妊娠6-9个月期间,睾酮分泌不足,阴茎的发育速度低于正常,阴茎在出生后就会变小。
