婴儿脊柱畸形在临床上大多是先天发育造成的,也有少数是由于后天外伤等因素造成的,导致婴儿脊柱侧弯或后凸等畸形,需要做查体和影像学检查。
1、检查观察:让婴儿坐位或站立位,判断婴儿的脊柱是否处于一条直线上,从颈椎棘突到骶尾椎棘突,两侧肌肉是否对称,肩胛骨是否对称。 还可采取站立弯腰的姿势,判断两侧的肩胛骨是否同平,脊柱有无明显的侧弯,胸廓有无明显突出等。 还可让婴儿取俯卧位,观察背凹是否呈一条直线,将皮尺置于颈椎第七颈椎隆突与骶尾骨后正中处,可观察曲线有无偏移;
2、成像:如果出现了脊柱侧弯的情况,可以结合脊柱全长的 X线检查,包括正侧位、左右前斜,观察脊柱有没有侧弯。 如有必要,还可以做脊柱的核磁共振检查,以确定脊柱侧弯是否压迫神经组织。
平时要密切观察婴儿的生长和发育情况,定期去医院检查生长情况,一旦发生脊柱侧弯,要有针对性地采取治疗措施。 脊柱侧弯如果检查发现属于轻微的脊柱侧弯,可以用矫形支具矫正。 如为严重的脊柱侧弯,应先行矫形支具矫正,骨性发育成熟后,再采用手术内固定方法矫正。