在怀孕后期或分娩后,女性很容易出现头痛、眩晕、手足抽搐等症状,我们通常称之为子痫。子痫疾病不仅发生在妊娠期间,而且在分娩后也比较常见,其发病原因也很多,比如免疫调节功能异常,或者是血管受到损伤等等。
第一子痫:有抽搐发作,或伴有昏迷,称为子痫。个别病人病情进展迅速,子痫前期征象不明显,突然发作。子痫的典型发病过程是眼球固定,瞳孔散大。头部向一侧偏斜,牙关紧闭;口角、面肌颤动,过数秒后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,迅速发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停,脸色发紫。约1分钟后,抽搐强度减弱,全身肌肉肉松弛,随即深吸气,发出鼾声而恢复呼吸。抽搐前和抽搐时,神志不清。
第二子痫的临床表现可能非常不典型:可能会出现严重高血压的患者,也可能发生在轻度血压升高的患者,16%没有发现临床上存在高血压;48%的子痫有严重蛋白尿,14%的子痫没有出现蛋白尿。虽然子痫的临床表现和化验检查没有很强的特异性,但是它可以与其他多种抽搐疾病相混淆,但是子痫是在妊娠和产后很短时间内,最常见的与高血压相关的抽搐病因。
产后子痫的临床表现:抽搐次数少,间隔时间长,抽搐后短期可苏醒;抽搐频繁且持续时间长,常陷入深昏迷。抽搐过程中容易发生各种创伤,如唇舌咬伤、摔伤甚至骨折,昏迷中呕吐可引起窒息或吸人性肺炎。发生在妊娠晚期或临产前的子痫,称为产前子病,多见;发生在分娩过程中,称为产时子痫,比较少见;发生在产后的产后称为产后子痫,多数发生在产后48小时以内,个别甚至在产后10天出现。
