1、什么是侧脑室增宽
侧脑室宽度是预测胎儿神经系统功能的一项重要指标,因此是产前系统超声检查的常规项目;在妊娠16-38周内,正常的侧脑室宽度一般为7.6mm±0.6mm,当胎儿侧脑室体部宽度达10-15mm,称为轻度侧脑室增宽(mildventriculomealy,MVM,),在中晚孕期发生率约1%;若胎儿轻度侧脑室增宽未合并其他任何结构异常时则称为孤立性轻度侧脑室增宽(isolatedmildventriculomealy.IMVM,);若侧脑室宽度超过15mm则为胎儿脑积水;约60%的病例为单侧轻度侧脑室增宽,约40%的病例为双侧轻度侧脑室增宽。
2、导致侧脑室增宽的可能原因:
其发生机理多种多样,很多时候可能为胎儿的正常变异,也可以是中枢神经系统异常所致,也可为全身其他系统发育异常的一种颅内表现,如染色体异常、病毒微生物感染等。
3、胎儿侧脑室增宽和哪些染色体异常相关
研究认为轻度侧脑室增宽提高了染色体异常的检出率,而最多见的为21三体异常,而不同人群中,IMV胎儿染色体核型异常的发生率大概在3-15%,是普通人群的9倍左右。
4、胎儿侧脑室增宽和宫内感染有关系吗
IMVM的致病病因还包括弓形虫感染、巨细胞病毒及风疹病毒感染等,在少数病例中也可发现梅毒、腮腺炎病毒、流感病毒,因此有必要对IMVM病例进行介入性产前诊断进行弓形虫、巨细胞病毒-IM检测,甚至PCR定量检测。
5、发现胎儿轻度侧脑室增宽,需要做哪些检查
当发现胎儿侧脑室增宽,需要去产前诊断中心进行详细的超声评估及胎儿超声心动图检查,以排除颅内、脊柱异常,以及心脏等其他结构异常,必要时行MRI检查以辅助诊断;若诊断为胎儿孤立性侧脑室增宽,需要取羊水或脐血行胎儿染色体检查,必要时行基因芯片分析;可疑TORCH-IM中某些指标阳性的病例,需要同时进行羊水弓形虫、巨细胞病毒-IM检测。