新生儿比较容易生病,广大家长对于各种新生儿的病症总是特别紧张,有的检查发现心肌酶高会很担心,即使医生强调心肌酶升高也不会有什么危害,家长还是不能释怀。
一、新生儿心肌酶高正常吗
因为儿童心肌酶检测的正常值范围是成人标准,如果没有相应的症状体征,心肌酶检测中某些指标的轻微升高并无临床意义。近几年来,许多医疗机构对儿童心肌酶谱偏高的情况进行了统计分析,国内外文献也有明确的结论:儿童心肌酶谱值普遍高于成人,且年龄越小,心肌酶谱越高。
二、新生儿心肌酶高的临床意义
小孩心肌酶各酶参考值升高的百分数分别升高了约15%、CK-MB (乳酸脱氢酶)和 AST (天门冬氨酸氨基转移酶)升高约为15%、Ck-MB (肌酸激酶同功酶)升高大约为30%, LDH (乳酸脱氢酶)与 HBDH (羟丁酸脱氢酶)升高了大约90%。
一般而言,心肌酶谱中的各项数值都明显升高,超过了以上允许的范围,才有临床应用价值。如果儿童心肌酶谱升高检测结果出来,医生一般会结合临床表现来决定是否需要做进一步的检查或者进行临床干预。一般来说,如果其他体格检查结果正常,没有其他特殊症状、体征,医生就会认为某些心肌酶偏高是正常现象。例如 LDH (乳酸脱氢酶)和 HBDH (羟丁酸脱氢酶)的波动范围较大,影响因素较多,有轻度升高意义不大。
三、新生儿心肌酶高症状
心肌酶升高常发生于心肌炎和急性心梗,心肌炎是心肌弥漫性或局限性的炎症,症状和心肌损伤的程度与心肌炎有关,轻者几无症状、发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等都是前驱症状,心肌炎的症状有:胸闷,心前区隐痛,心悸,乏力,恶心,头晕,昏厥等;严重者可猝死,也可能转变为心肌病,心衰。
