换牙是指乳牙脱落和恒牙长出的过程。乳牙在生长发育过程中,每颗乳牙牙根下面都有一个恒牙胚逐渐发育长大,恒牙在萌生时一方面压迫乳牙根和恒牙胚之间的牙槽骨,然后通过破骨细胞的作用,使乳牙根的吸收变薄,直至乳牙根被完全吸收;另一方面,直接压迫乳牙根,使乳牙根逐渐吸收,变短,直至完全消失。
一般来说,6~7岁时下颌乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落,不久此处长出恒中切牙;同时,在第二乳磨牙的后部长出第一磨牙。其后,其它牙齿也相继替换。单尖、双尖牙的恒牙,也是在乳牙脱落后的情况下,才能长出来。直至12~13岁,乳牙全部脱落,替换恒牙。之后,只有一个恒牙:12~14岁的第一磨牙在第一磨牙后面长第二磨牙,18岁后长第三磨牙。没有第三磨牙的人是很正常的。
换牙的顺序和时间大致如下:
换牙位颗时间
中切4颗6-7岁
侧切牙8-9岁的儿童
第一双尖牙4颗10岁
单尖牙4颗11
第二双尖牙4颗12岁
第一磨牙6颗
一些家长担心牙齿不均匀。事实上,牙齿萌出后,牙冠大小不再发生变化,但随着牙根的持续发展,牙槽骨也随之增大,颌骨也在增大。