生活中,很多人在用药的时候都不够谨慎,常常是有病乱服药,尤其是一些激素类药物,如糖皮质激素类药物,虽然大多数时候可用来抗炎,但是它也还有其他的药理作用,这是很多人都不够了解的,比如:抗休克,免疫抑制作用等,都是可以利用糖皮质激素类药物的,但是对于糖皮质激素类药物的用法用量等,还是应该遵从医生的建议。
糖皮质激素类药物的具体作用
大家知道,糖皮质激素类药物有很强的抗炎作用,能对各种原因引起的炎症进行很好的缓解和治疗,改善因炎症而引起的红肿、热、痛等症状,此外,糖皮质激素类药物还有其他的药理作用,同时也会有不良反应,下面具体来看看 糖皮质激素类药物。
一、药理作用
(一)抗休克 超大剂量的皮质激素可用于各种严重休克,特别是中毒性休克,可能与以下因素有关:
1、稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成。
2、扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩性;
3、降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克状态。
4、提高机体对细菌内毒素的耐受力,保护动物耐受脑膜火球菌、大肠杆菌等产生的内毒素的致死量增加数倍至数十倍。
(二)抗炎作用
有强大的抗炎作用,能对抗各种原因如物理、化学、生物、免疫等引起的炎症。在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及存噬反应,从而改善红、肿、热、捅。在炎症后期可抑制毛细血管和成纤维细胞的增生,延缓肉芽组织生成,防止粘连和瘢痕形成,减轻后遗症。但必须注意,在其抑制炎症、减轻症状的同时,也降低机体的防御功能,可致感染扩散、妨碍创口愈合。
(三)免疫抑制作用 对免疫过程的许多环节均有抑制作用。
1、减少循环血中的淋巴细胞数。在人可能是由于淋巴细胞移行至血液以外的组织,在动物则见淋巴细胞被破坏、解体。
2、抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理。
3、动物实验见大剂量皮质激素能抑制B细胞转化为浆细胞,使抗体生成减少,干扰体液免疫,在人尚未证实此作用。
(四)其他作用
1、中枢神经系统 能提高中枢神经系统的兴奋性,出现欣快、激动,失眠等,偶可诱发精神病。大剂量可致儿童惊厥。
2、消化系统 能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进消化,但大剂量可能诱发和加重溃疡病。
3、血液与造血系统
糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增加,大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间。增加中性粒细胞数,但游走、吞噬、消化及糖酵解等功能被降低,因而对炎症区的浸润和吞噬活动被减弱。
二、不良反应
(—)长期大量应用时引起的不良反应
1、心血管系统并发症 长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。
2、类肾止腺皮质功能亢进综合征。物质代谢和水盐代谢紊乱所致,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、水肿、高血压、糖尿病等。停药后可自行消退,必要时对症处理。
3、消化系统并发症 诱发和加重胃、十二指肠溃疡,甚至引起消化道出血或穿孔。少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。
4、诱发和加重感染 闪皮质激素抑制机体防御功能,长期应用可能诱发感染或使体内潜在的病灶扩敝,如可使原来静止的结核病灶扩散、恶化。
5、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。也可能诱发精神失常。
(二)停药反应
1、肾上腺皮质功能不全 长期用药后由于皮质激素的反馈性抑制腺垂体对ACTH的分泌,可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全,故不能突然停药或减量过快,应逐步减量。
2、反跳现象 突然停药或减量过快,可使原有疾病复发或恶化。因病人对激素产生了依赖性或病情没有完全控制所致。
上面详细介绍了糖皮质激素类药物的药理作用及不良反应,如果要用到糖皮质激素类药物的朋友,一定要注意正确的食用该类药物,切不可盲目的乱服药,如果遇到不良反应和停药反应,要尽快到正规医院请求医生的帮助,以免引起严重的后果。