据介绍,腰椎间盘突出和股骨头坏死的发病机理完全不相同。前者是由腰椎退变引起的,多见于四五十岁以上的中老年人。而后者的发生则与股骨头血液运行被破坏,导致缺血、坏死有关。“股骨头坏死的病因目前还不是很明确,但普遍认为长期喝酒、长时间使用大剂量的激素、糖尿病、痛风和外伤是最常见的诱因。”红会医院骨科就曾经收治过一名病人,从20多岁起,每顿饭都要喝二两白酒,结果50岁不到就出现了股骨头坏死。此外,一些年轻人,甚至小孩如果发生了髋部的外伤,但又没有彻底治疗,久而久之也会造成股骨头坏死。
早期治疗可延缓疾病进程
李锋生指出,股骨头坏死的治疗贵在“早”。
股骨头坏死早期的症状和一般的腰腿痛很相似,所以很多患者掉以轻心,或者到医院就诊被误诊为其他疾病,结果就错过了早期治疗的时机。
实际上股骨头坏死是一种不可逆的疾病。“只要发生了就会不断缓慢地进展,而治疗的目的就是延缓这个进展的过程。”据介绍,如果是早期发现的股骨头坏死,可以通过休息,用些改善循环的药物就能达到不错的效果。而到了中期,可以通过简单的骨科手术处理,比如股骨头减压、植骨和血管植入等。但到了晚期,就只能通过髋关节置换才能解决问题了。
李锋生提醒,遇到跌伤、扭伤等意外要进行彻底系统的治疗。出现反复的腰腿痛最好先到骨科做一个系统的检查,然后再做康复治疗或者理疗。
除此以外,有的腰腿痛病人长期擅自服用一些打着“中药旗号”的药品,“吃了就不痛,一停药就比原来更痛。”李锋生说,这些药很可能含有激素,长期服用可能引发股骨头坏死。患者在服用期间如果出现肥胖、痤疮等现象一定要停止,并且到医院咨询专科医生。