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贾竑晓

贾竑晓

精神科

擅长: 精神分裂症前驱期和抑郁症、焦虑症、强迫症、躁狂症早期症状的鉴别诊断和治疗(详情登录www.epein.com),人格解体的诊断治疗,难治性精神分裂症、难治性抑郁症、难治性强迫症和精神分裂症认知(记忆和注意等)损害的西医诊断和治疗,难治性精神病和抗精神病药物副反应的中西医结合治疗,老年痴呆的诊断治疗。

简介: : 贾竑晓,男,主任医师,教授,硕士研究生导师。国际早期精神障碍研究协会会员。北京大学精神卫生研究所西医精神病学博士,中国中医研究院中医学硕士,北京大学心理系认知神经心理学博士后,曾在英国伦敦国王学院精神卫生研究所和伦敦大学圣乔治医学院学习神经心理学及精神分裂症前驱期症状的识别和干预。 多年来在首都医科大学附属北京安定医院从事精神疾病的临床、科研和教学工作,曾主持和参加国家自然科学基金、北京市自然科学基金和中国博士后基金等各种级别课题多项,在国内核心期刊发表论文40余篇,在SCI收录的国外期刊发表论文3篇,申报国家专利1项。 其中“健脾补肾法治疗精神分裂症认知损害的临床研究”获2007年华夏高科技产业创新奖三等奖。“有关远志抗痴呆药理机制研究”获2010年度高等学校科学研究优秀成果奖(自然科学奖 2等奖)。 专科特长:精神分裂症早期症状的识别和干预(www.epein.com),早期精神分裂症和抑郁症的鉴别诊断及治疗,人格解体的诊断治疗,难治性精神分裂症、难治性抑郁症和精神分裂症认知(记忆和注意等)损害的西医诊断和治疗,难治性精神病和精神病药物副反应的中西医结合治疗,老年痴呆的诊断治疗。 具体临床及研究内容有: 一. 精神分裂症前驱期症状的识别和干预,早期精神分裂症和抑郁症的鉴别诊断及治疗 近年来将精神分裂症分为疾病前期、前驱期、疾病期和衰退期或缓解期。前驱期是指从出现不太明显的精神行为异常开始到精神行为异常达到精神分裂症诊断标准前的一段时间。疾病期指精神行为异常较为明显且达到精神分裂症诊断标准这一段时间。 由于神经发育障碍贯穿着精神分裂症发病的4个阶段,且这种神经发育障碍的严重程度随着疾病分期由前向后的延展而越来越重,目前精神分裂症的药物治疗主要针对疾病期和衰退期对症治疗,此时神经发育障碍的严重程度往往较重,因而疗效常不尽如人意[1,4]。由于前驱期神经发育异常的严重程度较发病期为轻,因此在前驱期对精神分裂症干预有可能提高精神分裂症治疗的疗效。 早期精神分裂症和抑郁症存在鉴别诊断的困难,误诊会耽误两种疾病最佳治疗时机. 本人曾在英国伦敦大学国王学院精神卫生研究所精神分裂症前驱期症状的识别和干预中心学习,目前正利用从国外引进的前驱期症状评定工具,与北京师范大学国家重点实验室——认知神经科学研究刘嘉教授合作从事早期精神行为异常的神经心理评估,从而有助于精神分裂症的早期诊断。 由于精神分裂症前驱期症开始服用抗精神病药物存在伦理学的问题,家长对明确诊断和抗精神病药副反应存在着担忧,所以我们采用中医药对精神分裂症前驱期症状进行治疗。 完成或目前承担的课题: 1.北京市教委基金;“北京市精神分裂症前驱期症状早期识别模式的建立”,在研课题,课题负责人。 2.中国博士后基金:“精神分裂症患者的自我参照效应及神经基础”,完成课题,课题负责人。 发表文章(*代表通信作者) 朱虹,贾竑晓*,韩世辉. 精神分裂症自我异常的神经心理学研究进展.国际精神病学杂志,2010,37(2) :82-85 二.早期精神分裂症和抑郁症的鉴别诊断及治疗 早期精神分裂症和抑郁症存在鉴别诊断的困难,误诊会耽误两种疾病最佳治疗时机. 国外的精神病学家认为自我异常是区别早期精神分裂症和抑郁症的特异性指标。本人多年来从事早期精神分裂症和抑郁症自我异常的研究,在早期精神分裂症和抑郁症存在鉴别诊断的时引入自我异常的神经心理学检查,从而有助于精神分裂症和抑郁症的早期诊断。 发表文章(*代表通信作者) 1.贾竑晓,朱虹,韩世辉,隋洁,毛利华, 葛鉴桥,张继志,江镇康,朱滢. 精神分裂症自知力与自我面孔识别速度的关系.首都医科大学学报,2008,4:416-419 2.贾竑晓,朱虹,韩世辉, 隋洁, 毛利华, 朱滢. 精神分裂症自知力的自我参照效应研究.中国临床心理学杂志,2008,5:503-505 3.赵馨,马辛,贾竑晓,朱虹,卜力.躁狂症患者的自我参照效应研究.首都医科大学学报,2009,30(6) : 831-833 三.精神分裂症认知(记忆和注意等)损害的西医诊断和治疗,精神分裂症认知(记忆和注意等)损害的中西医结合治疗。 认知损害是精神分裂症的五个基本症状之一[1-2]。精神分裂症的认知损害主要包括注意、记忆、执行任务能力损害[3],由于认知损害影响患者的职业和社会功能,影响其很好地接受社会功能康复计划,影响患者从医院到社区的回归,影响其对药物的依从性[7-11],因而严重影响患者的康复,对认知损害的治疗在精神分裂症治疗中占有重要位置[3]。 本人多年来从事各种抗精神病药物及中草药治疗精神分裂症认知损害的研究工作,对各种抗精神病药物对精神分裂症认知损害影响的区别和中草药的疗效,对认知功能要求较高的学生及工作人群可根据认知损害选择合适的中西药物。 完成或目前承担的课题: 1.北京市中医科技发展基金:“健脾补肾法治疗精神分裂症认知损害的临床及实验研究”,课题负责人和主要完成人。 2.AstraZeneca ISS基金:“思瑞康对精神分裂症患者社会认知损害改善的临床观察”,在研课题,课题负责人。 3.Lilly ISS基金:“奥氮平对精神分裂症患者社会认知损害改善的临床观察”,在研课题,课题负责人。 4.杨森公司ISS基金:“长效利培酮对精神分裂症患者社会认知损害改善的临床观察”,在研课题,课题负责人。 5.辉瑞公司IIR基金:“长效利培酮对精神分裂症患者社会认知损害改善的临床观察”,在研课题,课题负责人。 6.北京市中医科技发展基金(JJ2009-19):“健脾补肾法治疗精神分裂症认知损害的临床疗效及认知神经基础”,课题负责人。 发表文章(*代表通信作者) 1.何瑞荣,贾竑晓*,王 刚,朱 虹,徐敏杰,卜 力,许 英,王建勤,张燕敏.注射用利培酮微球对精神分裂症患者生活质量改善作用的研究。中国新药杂志,2009, 18(24) : 2327-2330 2.贾竑晓,任成军, 陈斌,江镇康,张继志.舍曲林对精神分裂症认知损害的治疗作用.临床精神病学杂志,2009,19(5):324-325 3.Hongxiao Jia*, Rui Gao, Hong Zhu, Li Bu, Yanming Zhang Schizophrenic patients treated with quetiapine perform better on theory of mind tasks than those treated with haloperidol. Eueopean Neuropsychopharmacology. 2009,60(suppl 3):S526- S527. 4.贾竑晓, 何淑嫦, 唐永怡,江镇康,张继志.健脾补肾方对氯胺酮所致小鼠记忆障碍的影响.首都医科大学学报,2009,1(30):24-26 5.高瑞,贾竑晓*, 韩世辉, 何瑞荣, 赵馨, 朱虹, 葛鉴桥, 毛利华, 张继志,江镇康. 精神分裂症精神症状与心理理论关系的研究.首都医科大学学报,2008,4:420-422 6.贾竑晓,朱虹,韩世辉,隋洁,毛利华, 葛鉴桥,张继志,江镇康,朱滢. 精神分裂症自知力与自我面孔识别速度的关系.首都医科大学学报,2008,4:416-419 7.贾竑晓,朱虹,韩世辉, 隋洁, 毛利华, 朱滢. 精神分裂症自知力的自我参照效应研究.中国临床心理学杂志,2008,5:503-505 8.周方,贾竑晓*,唐永怡, 张继志,江镇康.四君子汤治疗精神分裂症记忆损害的临床观察. 首都医科大学学报,2008,4:428-430 9.唐永怡,贾竑晓*,周方,江镇康,张继志.健脾补肾法治疗精神分裂症注意损害的临床观察.中国临床康复,2006,10(39):10-12 10.唐永怡,贾竑晓*,周方,袁海宁,曹欣冬,张继志,江镇康等.健脾补肾法治疗精神分裂症记忆损害的临床观察.中华实用中西医杂志,2005,12:1750-1751 11.贾竑晓,唐永怡,袁海宁,曹欣冬,张继志,江镇康.健脾补肾法治疗精神分裂症认知损害的临床观察.北京中医药大学学报,2004,9:81-83 12.贾竑晓,唐永怡,张继志,江镇康.中医“五神藏”理论的认知心理学内涵及其精神科临床应用.北京中医药大学学报,2000,(23 Suppl):1-3 13.贾竑晓,唐永怡,张继志,江镇康.《本草刚目》补肾益髓增智药性味规律总结.北京中医药大学学报,2000,(23 Suppl):124-126 四.难治性抑郁症 难治性抑郁症指对一种或两种以上充足剂量和疗程的抗抑郁剂疗效反应不佳的抑郁症。虽然近年来新的抗抑郁药发展较快,相当部分患者对抗抑郁药治疗反应较好,但临床研究显示 仍有30%~40%的抑郁症患者在用一线抗抑郁药充分治疗的情况下无效,有60%~70%的抑郁症患者症状不能得到完全缓解,有10%的抑郁症患者经过多种抗抑郁药治疗后仍无效。在现有的治疗水平下难治性抑郁症患者的比例最高可达60%~70%,因而给抑郁症患者本人、家庭和社会造成沉重的负担[4-6]。因此难治性抑郁症本身成为近年来抑郁症研究的热点。 目前难治性抑郁症的产生机制尚不明确。有研究认为难治性抑郁症至少涉及以下病理过程:①下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的激活,除了直接引起神经元萎缩外还会减少神经细胞的可塑性,从而使神经元更易受到缺血、低血糖、兴奋性氨基酸毒性和自由基的损害;②神经生长因子(BDNF)对抑郁发生过程中神经元凋亡的调节作用[6]。 研究证明一些中药有抑制HPA轴的作用及神经保护作用,对难治性抑郁症可能有附加治疗作用。 本人多年来从事各种抗抑郁物及中草药治疗难治性抑郁症的研究工作,对各种抗抑郁物对和中草药治疗难治性抑郁症的疗效有较多的体会。 完成或目前承担的课题: 北京市中医科技发展基金:“清热解郁法治疗难治性抑郁症的疗效及对下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响” (JJ2005-16),完成课题,课题负责人。 发表文章(*代表通信作者) 1.刘杰,贾竑晓*,邹忆怀,王建勤.120例难治性抑郁症中医征候分析.中华中医药学刊,2010, 4:723-724 2.贾竑晓.抑郁症的中西医结合实验研究.中国中西医结合杂志,2009,3:2-3 3.贾竑晓,王娣.叶天士清热解郁法对难治性抑郁症治疗的启示.中华中医药杂志,2011,26(6):1346-1348 五. 难治性精神分裂症的中西医结合治疗; 抗精神病药物的问世,使精神分裂症的治疗获得了重大的突破,但仍有20%~30%的患者对充分的药物治疗缺乏反应或者仅有部分反应]。资料显示:在首次发作的精神分裂症患者中,有约20%的患者难以获得预期的疗效。经标准抗精神病药足量足疗程治疗而无明显效果、病情严重的难治性精神分裂症(treatment- resistant schizophrenia,TRS)患者甚至高达60%[4]。难治性精神分裂症病程迁延呈反复加重或恶化,长期困扰着患者及其家庭,造成家庭和社会的沉重负担。因此难治性精神分裂症症本身成为近年来精神科研究的难点和热点。 难治性精神分裂症发生可能的机制为氧化应激使自由基生成增多,引起神经元细胞膜发生脂质过氧化,导致细胞膜结构和功能的改变,出现神经元退行性变,多巴胺神经元减少。 研究证明一些中药有抑制自由基生成的作用及神经保护作用,对难治性精神分裂症可能有附加治疗作用。 本人多年来从事各种抗抑郁物及中草药治疗难治性抑郁症的研究工作,对各种抗抑郁物对和中草药治疗难治性抑郁症的疗效有较多的体会。 完成或目前承担的课题: 首都医学发展科研基金:“清热养阴法附加治疗难治性精神分裂症阴虚火旺型的疗效观察及其对MDA、抗氧化酶和BDNF的影响”, 课题设计及指导人。 发表文章(*代表通信作者) 1. 何瑞荣 贾竑晓*,江镇康.喹硫平治疗情感体验异常患者1例.上海精神医学2009,4(21):240 2. 职利花 贾竑晓* 江镇康。喹硫平治疗长期伴有自杀观念精神分裂症一例.上海精神医学,2009,5(21):294 3.贾竑晓 朱虹 陈斌 江镇康 张继志. 15例难治性精神分裂症患者由氯氮平换用喹硫平治疗的临床总结. 上海精神医学, 2011, 23(2) :131-132 4.贾竑晓,高 瑞, 刘 嘉, 王 刚,何瑞荣,朱 虹,卜 力,张燕敏, 许英..随机对照研究比较喹硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效.上海精神医学, 2010, 22(6) :362-366 六.精神药物副反应的中西医结合治疗; 各种精神药物在临床应用过程中会出现各种副反应,如闭经、阳痿、迟发型运动障碍口干、便秘,肝功能损害,粒细胞减少等)。给精神病患者带来痛苦,影响精神药物治疗的依从性。西医对一些副反应有时无有效的方法。中医药对这些副反应的治疗中形成了特色。 发表文章(*代表通信作者) 1.贾竑晓,王娣.抗精神病药所致闭经的中医药治疗.中国中西医结合杂志,2010,30(11);1125-1127 2.任成军,贾竑晓*,陈斌,朱虹,朱辉,杨杨,姜涛,于靖,刘杰. 水林佳对抗精神病药物所致肝损害保护作用的临床观察.中国基层医药杂志,2009,7(16):1301-1302 3.李文咏 康玉春 贾竑晓.从肝论治精神分裂症.中华中医药杂志, 2010, 9:1427-1429 七. 老年性痴呆治疗的药理学基础。 本人博士期间从事的是对Alzheimer病b-淀粉蛋白生成有抑制作用的药物机制研究. 完成或目前承担的课题: 1.国家自然科学基金(39870276):“对Alzheimer病b-淀粉蛋白生成有抑制作用的有效中医方剂筛选及作用机制研究”,课题主要完成人。 2.北京市中医科技发展基金:“对Alzheimer病b-淀粉蛋白生成有抑制作用的天然药物筛选及作用机制研究”(JJ99-26),课题负责人和主要完成人。 3.北京市自然科学基金(7063080):“Te对APP转基因小鼠脑内Aβ生成及认知行为的影响”,在研课题,课题负责人。 4.北京市优秀人才培养专项经费资助项目“Tenuigenin对APP转基因小鼠脑内Aβ生成及其认知行为的影响”,在研课题,课题负责人。 发表文章(*代表通信作者) 1.HongXiao Jia, Dai Zhang et al. Decreased Secretion of Amyloid b-Protein of Alzheimer’s Disease by Tenuigenin in Cultured Cells. Neuroscience Letters,2004,367 :123-128 2.HongXiao Jia, Dai Zhang et al. Inhibitory effect of Tenuigenin on beta amyloid protein production of SH-SY5Y APP695 cells. Psychiatry and Clinical Neuroscience. 2006,60(suppl 1):A14 3.J. Lv, H. Jia, Y. Jiang, Y. Ruan, Z. Liu, W. Yue, K. Beyreuther, P. Tu and D. Zhang. Tenuifolin, an extract derived from tenuigenin, inhibits amyloid-b secretion in vitro. Acta Phsiologica, 2009,196(4):419-425 4.贾竑晓,马 辛,姜 勇,阮 燕,张继志,涂鹏飞,张 岱.Tenuigenin对转染APP695cDNA的SH-SY5Y细胞β-淀粉样蛋白生成的抑制作用及其作用机制.首都医科大学学报,2005,4:428-431 5.贾竑晓,张 岱.β-分泌酶(BACE)的研究进展.老年痴呆研究通讯,2005,4:1-3

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