儿童肺炎用药该如何选择？儿童肺炎的首选药物是什么？

肺炎是指由各种致病因素引起的肺实质性或间质性炎症，这是一种相当古老的疾病，早在公元前1200年就被发现在埃及木乃伊。随着医学水平的发展，肺炎的死亡率大大降低，这仍然是儿童死亡的第一个原因。

如何诊断儿童肺炎？

1、支气管炎全身症状较轻，一般无呼吸困难及缺氧症状，肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音，不固定，常随咳嗽或体位的改变而消失。

2.急性粟粒性肺结核患儿常伴有高烧、寒战、全身不适、气短、发绀等全身中毒症状，类似支气管炎，但肺部常无明显体征，或细湿罗音，散布在两肺，多发现在吸气末端。X线性也类似于支气管肺炎。根据结核接触史，可以识别临床症状、结核菌素试验阳性、血沉增快、痰或洗胃液检测结核菌和X线的跟踪观察特征。

3.干酪性肺炎多发生在弱或抵抗力低的儿童中。X线条显示在肺段甚至一叶肺的大部分部位，显示出致密的真实变化，轮廓模糊，通常可以看到更明亮的液化区域，甚至透明的空洞。结合病史、结核菌素试验等，易于识别支气管肺炎。

4.支气管异物有异物吸入史或窒息史。临床轻重不同，病程长短不同。继发感染者可反复发热、咳嗽、肺部气味和湿罗音与肺炎相似。有时听诊和气管拍击声有助于诊断，但诊断取决于纤维支气客镜检查。

5.毛细支气管炎与急性肺炎非常相似，但这种疾病主要是哮喘。两肺可闻广泛的哮鸣声和细湿罗音。重病儿童缺氧明显，X线只显示两肺透光率增强，膈肌下降，呈一过性肺气肿变化，少数病儿有少许斑点阴影。

如何选择儿童肺炎药物？

1.抗生素的选择。

(1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎，青霉素仍是首选。对青霉素过敏的人应该换红霉素。

(2)氨萘青霉素或氨基糖苷类抗生素可用于肺部革兰氏阴性杆菌感染。复达欣、菌必治等可用于绿脓杆菌肺炎。

(3)支原体肺炎:红霉素多用于治疗2周。

(4)对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素和联合用药(其中一种应以革兰氏阴性菌为主)。

2.抗病毒药物的应用。干扰素，三氮唑核苷。(3)氧疗:(4)对症治疗:1。退热镇静。2.祛痰止咳平喘。

儿童肺炎的五种护理方法

1.儿童肺炎患儿生病后应立即到医院检查，经医生诊断后应合理用药，防止误诊和不合理用药。这是预防儿童肺炎的方法之一。

2.尽量不要带孩子去公共场所和拥挤的地方。房间要经常通风，保持空气新鲜。这也是预防儿童肺炎的措施。

3童肺炎患儿应经常进行体育锻炼，以增强体质。

4.儿童肺炎应合理饮食，注意蛋白质补充，多吃富含维生素的食物，如蔬菜和水果。饮食对预防儿童肺炎也很重要。

5.易反复感染肺炎的儿童应在冬季前接种疫苗。