双氯芬酸钠肠溶片与哪些药不宜同时使用 双氯芬酸钠片能和藿香正气胶囊一起吃吗
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双氯芬酸钠肠溶片与以下药物不宜同时使用：
1、阿西美辛：可能会增强双氯芬酸钠肠溶片的不良/毒性作用。
2、氨基乙酰丙酸：双氯芬酸钠肠溶片可增强氨基乙酰丙酸的光敏作用。
3、阿哌沙班：可能会增加出血的风险。在同时使用阿哌沙班和双氯芬酸钠肠溶片之前，应对所有患者进行全面的获益风险评估。如果合并使用，请额外密切监测患者的出血迹象和症状。
4、贝米肝素：双氯芬酸钠肠溶片可增强贝米肝素的抗凝作用。避免同时使用贝米肝素和双氯芬酸钠肠溶片，因为会增加出血风险。如果无法避免同时使用，请密切监测出血的体征和症状。
5、环孢霉素：双氯芬酸钠肠溶片可能会增强环孢霉素的肾毒性作用和血清浓度。环孢霉素亦可能会增加双氯芬酸钠肠溶片的血清浓度。考虑双氯芬酸钠肠溶片的替代品。在与双氯芬酸钠肠溶片联合治疗期间，监测肾毒性的证据，以及增加的血清环孢素浓度和全身效应（例如，高血压）。
6、达比加群酯：可能会增加出血的风险。在同时使用达比加群和双氯芬酸钠肠溶片之前，应对所有患者进行全面的获益风险评估。如果合并使用，请额外密切监测患者的出血迹象和症状。
7、去铁酮：双氯芬酸钠肠溶片可能会增加去铁酮的血清浓度。
8、依度沙班：可能会增加出血的风险。在同时使用依度沙班和双氯芬酸钠肠溶片之前，应对所有患者进行全面的获益风险评估。如果合并使用，请额外密切监测患者的出血迹象和症状。
9、依诺肝素：双氯芬酸钠肠溶片可增强依诺肝素的抗凝作用。尽可能在开始使用依诺肝素之前停用双氯芬酸钠肠溶片。如果无法避免同时给药，请密切监测出血的体征和症状。
10、肝素：双氯芬酸钠肠溶片可增强肝素的抗凝作用。如果需要共同给药，减少肝素或双氯芬酸钠肠溶片的剂量。
11、酮咯酸（鼻）：可能会增强双氯芬酸钠肠溶片的不良/毒性作用。
12、锂：双氯芬酸钠肠溶片可能会增加锂的血清浓度。考虑在开始使用双氯芬酸钠肠溶片时减少锂剂量。
13、环利尿剂：双氯芬酸钠肠溶片可能会降低环利尿剂的利尿作用。环利尿剂可能会增强双氯芬酸钠肠溶片的肾毒性作用。监测肾损伤的证据或同时使用双氯芬酸钠肠溶片的袢利尿剂治疗效果降低的证据。考虑避免同时用于CHF或肝硬化。不推荐布美他尼与吲哚美辛同时使用。
14、马西瑞林：双氯芬酸钠肠溶片可能会降低马西瑞林的诊断效果。
15、甲氨蝶呤：双氯芬酸钠肠溶片可能会增加甲氨蝶呤的血清浓度。避免同时使用更高剂量的甲氨蝶呤（大于7.5-15mg/周）和双氯芬酸钠肠溶片。如果同时使用较低剂量的甲氨蝶呤和双氯芬酸钠肠溶片，请谨慎使用。
16、米法穆肽：双氯芬酸钠肠溶片可能会降低米法穆肽的治疗效果。
17、非甾体抗炎药：胃肠道毒性的风险增加。
18、非甾体抗炎药（局部）：胃肠（GI）毒性风险增加。不推荐双氯芬酸钠肠溶片和局部NSAID共同给药。如须共同给药，确保收益大于风险并监测增加的NSAID毒性。
19、维生素K拮抗剂（如华法林）：双氯芬酸钠肠溶片可增强维生素K拮抗剂的抗凝作用。尽可能考虑这种组合的替代方案。如果必须联合用药，请密切监测凝血状态并建议患者立即报告任何出血或瘀伤迹象。
20、普拉曲他酸盐：双氯芬酸钠肠溶片可能会降低普拉曲沙的肾排泄。避免将普拉曲沙与双氯芬酸钠肠溶片合用。如果无法避免共同给药，请密切监测普拉曲沙血清水平或毒性的增加。
21、利伐沙班：可能会增加出血的风险。在同时使用利伐沙班和双氯芬酸钠肠溶片之前，应对所有患者进行全面的获益风险评估。如果合并使用，请额外密切监测患者的出血迹象和症状。
22、水杨酸盐：双氯芬酸钠肠溶片可能会增强水杨酸盐的不良/毒性作用。使用这种组合可能会增加出血风险。双氯芬酸钠肠溶片可能会降低水杨酸盐的心脏保护作用。水杨酸盐可能会降低双氯芬酸钠肠溶片的血清浓度。
23、选择性血清素再摄取抑制剂：可增强双氯芬酸钠肠溶片的抗血小板作用。双氯芬酸钠肠溶片可能会降低选择性血清素再摄取抑制剂的治疗效果。
24、辛卡利特：双氯芬酸钠肠溶片可能会削弱辛卡利特的治疗效果。考虑在使用辛卡利特刺激胆囊收缩之前停用可能影响胆囊运动的药物。
25、磷酸钠：急性磷酸盐肾病的风险可能会增加。
26、替诺福韦产品：双氯芬酸钠肠溶片可能会增强替诺福韦产品的肾毒性作用。尽可能寻找这些组合的替代方案。由于存在急性肾功能衰竭的潜在风险，避免将替诺福韦与多种NSAID或任何高剂量给予的NSAID一起使用。
27、替诺昔康：可能会增强双氯芬酸钠肠溶片的不良/毒性作用。
28、尿激酶：双氯芬酸钠肠溶片可增强尿激酶的抗凝作用。
如需同时使用其他药物，使用前请咨询医师或药师。
