博朗 (二氯乙酸二异丙胺片)

博朗 (二氯乙酸二异丙胺片)

甲氨蝶呤片

本品主要成份为二氯乙酸二异丙胺。

甲氨蝶呤。

南昌弘益药业有限公司

湖南正清制药集团股份有限公司

国药准字H20041478

国药准字H19983205

本品适用于慢性肝脏疾病引起的肝功能损害。

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

通常成人一日1-3粒（20-60mg），分2-3次口服。服药剂量应随患者年龄和症状适当调整。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量5...

对本品过敏者、严重肾功能损害者禁用。

1、胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见伪膜性或出血性肠炎等；2、肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ－谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变；3、大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症；4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化；5、骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降

本品适用于慢性肝脏疾病引起的肝功能损害。

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

本品不良反应发生率低，停药后不良反应症状均可消失。其不良反应主要表现为以下几个方面： 1、精神神经系统：有时出现头痛、眩晕、困倦、嗜睡等，发生率为0.1-5%。  2、消化道：有时出现腹痛、口渴，发生率为0.1-5%；偶见食欲不振、恶心、呕吐等，发生率小于0.1%。  3、其他：偶见皮肤干燥、牙龈肿胀等，发生率小于0.1%。

四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱，本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。

1、低血压者应慎用本品。肾功能损害患者服用本品时应调整剂量。 2、孕妇及哺乳期妇女用药：本品对孕妇及哺乳期妇女用药的安全性尚未确定。因此孕妇应慎用本品，哺乳期妇女使用本品时应停止哺乳。 3、儿童用药：本品对儿童用药的安全性尚未确定，因此儿童应慎用本品。 4、老年用药：老年患者使用本品前应检查肾功能。肾功能衰弱或损害的老年患者，使用本品时应注意调整剂量。 5、药物过量：曾有研究报道，长期大剂量使用本品可导致四肢麻痹、白内障等。一旦过量，应采用催吐、洗胃等措施，并大量饮水和使用利尿药，促使本品尽快排出体外。

1、本品的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险；2、对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性；3、全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用；