粪类圆线虫病是由寄生虫引起，感染期幼虫（丝状蚴）侵入人体后，进入血液循环，经右心至肺，穿破肺泡壁毛细血管，经支气管、咽至消化道，多在小肠内发育成熟和定居，但也寄生于大肠和肺脏等处。一般认为在人体内无雄虫寄生。雌虫长宽约2.2mm×（0.03～0.075）mm。咽管为体长的1/3或2/5，阴门位于体后1/3处。雌虫多钻入肠粘膜内产卵。卵较自生世代的略小，内含幼虫，数小时即孵化出汗状蚴，自肠粘膜逸出，随粪便出体外。这种杆状蚴有两种发育途径：一是在外界蜕皮直接发育为感染性丝状蚴，聚集在地面泥土上，伺机经皮肤侵入人体营养寄生生活；二是随粪便排出的杆状蚴的外界不良育为丝状蚴，而是发育为自生世代的雌虫和雄虫，经交配产卵，孵出杆状蚴，再发育为成虫，产卵，孵出杆状蚴，如此反复多次，在外界营自由生活。当外界条件改变时，自生世代的杆状蚴又可发育为丝状蚴经皮肤侵入人体，营寄生生活。

　　粪类圆线虫病会引起肺脓肿、麻痹性肠梗阻及脱水，具体如下：

1、肺脓肿：本虫幼虫在肺脏移行时并发重症肺炎、肺脓肿。痰液中查找寄生虫和虫卵，X线胸片可有点状、小片状、索条状局限性或弥漫性炎症性阴影。

　　2、麻痹性肠梗阻：突出表现为全腹的明显腹胀，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人不能坐起，感觉呼吸困难。因体液大量丢失，感极度口渴、尿量减少。

　3、脱水：由于长期腹泻，呕吐等症状，导致脱水，电解质紊乱。

　　粪类圆线虫病多数无复核临床症状，但因虫体能引起反复自身感染，当人体抵抗力低下时，如患各种疾病，营养不良，免疫缺陷或接受激素及其他免疫抑制剂治疗，常可反复发生重度自身感染，出现相当严重的症状，甚至死亡。

1、肛周皮肤无临床症状：当丝状蚴经肛门周围皮肤侵入后，局部皮肤则出现水肿、刺痛及瘙痒，并常伴有线状或带状荨麻疹，由于幼虫在皮肤内移行较快，故引起的荨麻疹蔓延速度也很快，曾有报道1例患者荨麻疹蔓延速度每小时达10～12cm，荨麻诊在肛周皮肤的出现及快速蔓延，常是粪类圆线虫幼虫在皮肤内移行时的重要诊断依据。

　2、肠道症状与体征：粪类圆线虫引起的肠道症状主要表现为长期腹泻，频繁性下痢，可见水样便或粘液血样便，有里急后重，其次为腹痛，多位于右上腹，偶见便秘，重度感染时常伴有恶心、呕吐，还可出现麻痹性肠梗阻，腹胀、电解质紊乱、脱水，甚至肠穿孔，全身衰竭及死亡，有些急性患者可排出恶息，多泡味的白色粪便，甚至出现严重的脂肪痢，其原因可能与吸收不良或肠淋巴管扩张破裂，脂肪进入肠腔有关。

　3、其他症状与体征：本虫幼虫在肺脏移行时，可引起过敏性肺炎和哮喘，表现为轻度发热、咳嗽、咯痰，X线胸片检查有局限性或弥漫性炎症阴影，幼虫如在肺脏停留发育为成虫，所产幼虫有时侵入胸腔而引起胸膜炎，此外，虫体的代谢产物及死亡崩解产物还可引起全身中毒症状，如发热、贫血及神经症状如烦躁、失眠等，急性感染时可引起嗜酸性粒细胞增多，常达15％～85％。

　　预防粪类圆线虫病需加强粪便、水源管理，注意个人防护及避免发生自身感染，尤其是临床应用激素类药物或免疫抑制剂前，应做粪类圆线虫的常规检查，若发现有本虫感染，应给予彻底治疗，以免发生重度自身感染。

　　粪类圆线虫病在确诊时，除依靠其临床表现外，还需借助辅助检查。患者应该做常规粪便涂片法、贝氏分离法或改良醛醚离心法及免疫学检查。

　　粪类圆线虫病除了一般治疗外，还可以通过饮食的方法来缓解症状。

　1、银耳瘦肉汤：银耳20克、猪展（左加月）300克、木瓜一只、姜一片。猪展（左加月）出水过冷河；银耳浸透，出水过冷河；木瓜去皮去核切件。把适量水煲滚，放下银耳、木瓜、猪展（左加月）、姜煲滚，慢火煲二小时半，下盐调味。

　3、鳗鲡粥：鳗鲡1尾，切成小块，粳米250g。煮成稀粥，以盐、姜、葱等调味食。

　　对于粪类圆线虫病的确诊病例，应立即驱虫治疗，并保持大便通畅，注意肛门周围洁净，防止自身感染。治疗药物以噻苯唑效果最好，剂量为25mg/kg。1日2次口服，连服2～4日，治愈率为92％～94％。本药常见的副作用为头晕及胃肠道症状。对肝肾功能不全的患者，宜选用龙胆紫，剂量为0.2～0.4g，分3次饭后口服，连服7天。其他药物如甲苯咪唑、丙硫咪唑及左旋咪唑，亦有一定疗效，治愈率为64％～75％。人体感染本虫后的无症状者及轻症患者，经药物驱虫治愈后，预后良好。但需注意因有自身感染存在，治疗后易复发。重度感染者及有肠道外异位寄生者，预后不佳。