热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

带状疱疹性角膜炎(带状疱疹性角膜炎 )

别名:
传染性:
有传染性
治愈率:
86%
多发人群:
青壮年
发病部位:
典型症状:
疱疹 胸痛 神经痛 带状疱疹样外观 角膜溃疡
并发症:
是否医保:
挂号科室:
眼科 内分泌科
治疗方法:
冷冻疗法、局部治疗

带状疱疹性角膜炎有哪些症状?

  一、症状:

1.全身表现:带状疱疹的前驱症状包括全身不适、发热、寒战及沿神经皮肤分布区疼痛,皮肤发生线状排列的小水疱;伴发神经痛,从麻刺感到极度持续疼痛。皮疹延续数月,神经痛可延续数年。带状疱疹与HSV不同,可以侵犯真皮,水疱治愈后残留永久性瘢痕。

  2.角膜表现:带状疱疹中大约有60%可引起角膜病变,VZV对三叉神经第1支极易侵犯,角膜炎的发生多在皮疹出现以后发生,尤其是鼻尖或鼻翼出现带状疱疹,为睫状支神经受侵犯的征兆,随后必发生角膜炎与虹膜炎。其角膜炎的表现多种多样,主要有以下几种类型:

  1)表层粗点状角膜炎:是带状疱疹性角膜炎的最早期表现,在皮疹出现后数天内发生。角膜表面呈现粗大的、略高出角膜表面的混浊点,多发生于角膜周边部,表面常附有黏性分泌物,对荧光素呈现不规则着色,虎红染色更为明显,落后不形成溃疡。这些不规则的混浊点是混浊的上皮细胞聚集而成,可能是病毒侵犯的结果,也可能是病毒在上皮细胞内繁殖的结果。有的病例可在其细胞核内查到病毒包涵体。

  2)上皮下浸润及钱币状角膜炎:表层点状角膜炎可在几天之内自行消退,有的很快互相结合形成上皮下浸润,并进一步形成钱状角膜炎(nummular keratitis)。后者被认为是带状疱疹性角膜炎的典型病变。

  3)假树枝状角膜炎:伴随于眼带状疱疹出现的树枝状角膜炎,因其形态和HSV性树枝状角膜炎极为相似。其主要区别是:其角膜病变轻微,略高起于角膜表面,轻、中度荧光素染色,而不像HSK呈沟状凹陷,染色明显;其树枝状病变的末端不像HSK那样有球形膨大(terminnal bulb),故称为假树枝状角膜炎(pseudodendritic keratitis)而加以区别。

  4)黏斑性角膜炎(mucous plaque keratitis):是一种慢性角膜炎的特殊类型,大约5%的带状疱疹患者会出现此种角膜病变。其发病时间差异很大,从出疹后7天至3年均可出现,但多数在2~7个月出现。其典型改变为角膜表面由微隆起的黏液物质构成的斑点状病灶,有时可出现线状或树枝状病变,边缘清楚,通常是多发性的,可出现于角膜表面的任何部位,其大小和形状每天都可改变。乙酰半胱氨酸可将其溶解。荧光素呈中等着色,虎红染色鲜艳。发病机制不很清楚,可能与泪液膜异常、角膜感觉神经麻痹眼睑闭合不全等因素有关。

  5)神经麻痹性角膜炎(neuroparalytic keratitis):在剧烈的三叉神经痛的同时,角膜感觉全部消失,病愈后可延续数月至1年之久,甚至长期不恢复。长期感觉障碍大约有9%的患者可引起神经营养性角膜炎的发生。严重者可导致角膜溃疡、继发细菌感染,出现角膜脓肿前房积脓

  6)盘状角膜基质炎:数月后上皮下浸润可向基质深部发展,形成富于新生血管的角膜基质炎或盘状角膜基质炎。裂隙灯显微镜检查角膜后弹力膜皱褶,光切面浸润水肿增厚,混浊区角膜后壁常留有类脂质沉积物,经久不吸收,可能是角膜基质细胞(Keratocyte)的异常代谢产物,此点可与HSK及牛痘病毒所引起的盘状角膜基质炎相鉴别。有时还可出现角膜葡萄膜炎或角膜内皮炎(用镜面反射法检查,可以发现角膜内皮有滴状角膜)的改变。

  

带状疱疹性角膜炎相关医生

更多>

带状疱疹性角膜炎相关医院

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

碱胶的作用与功效

碱胶是一种润滑剂,成分是碱性,具有润滑的作用。它可以使阴道内的弱酸性环境变得有利于精子进入,主要成分是芦荟、茶叶的提取物,本质上是调节体内酸碱平衡,提高弱碱性的精子在阴道酸性环境中的存活率,进而提高受孕概率。但需注意,使用碱胶要掌握正确方法,避免过量或频繁使用,以免破坏阴道环境。

益生菌治疗便秘吗

益生菌可以治疗便秘。益生菌通过调节肠道菌群,改善肠蠕动,在肠道内分解产生酸性物质,刺激肠黏膜分泌黏液,从而改善便秘等症状。国内外多项研究显示,益生菌制剂能够显著改善功能性便秘患者的症状,对成人和小儿功能性便秘均有较好疗效。

经颅磁的副作用和危害有哪些

经颅磁治疗相对安全,但也可能出现一些副作用和危害。常见的副作用包括头晕和记忆力下降,这些症状可能在接受治疗后出现。此外,经颅磁治疗所释放出的频率刺激可能会引发癫痫,因此癫痫病史者禁用。为确保安全,治疗应在正规医院进行,以避免不可预知的风险。

经皮神经电刺激疗法治疗作用

经皮神经电刺激疗法是一种非药物治疗方法,主要作用包括减轻疼痛、促进局部血液循环、减少肌肉痉挛等。其通过发送特定频率和电流的电信号刺激神经纤维,干扰大脑对疼痛的感知,促进血液循环,刺激肌肉松弛机制,从而达到治疗效果。此外,还有刺激组织再生、促进伤口愈合、减轻水肿等作用。

火麻茶的功效与作用

火麻茶可能指由火麻草(荨麻)制成的茶饮,其功效与作用包括润肠通便、安胎止血、止痒镇静、温经驱寒和利水消肿等。火麻草中的膳食纤维能促进胃肠道蠕动,改善便秘和腹部鼓胀。同时,它还具有安胎止血、缓解皮肤瘙痒和过敏反应、温经散寒以及利尿消肿等作用。需注意,使用火麻茶时应遵医嘱,避免私自用药和不当饮食,以确保安全和效果。

猪蹄热量高吗,减肥能吃吗

猪蹄热量较高,每100g约含有260千卡热量,比鸡蛋、瘦肉、海鲜等高出许多,且含有大量脂肪和胆固醇,不适合减肥人群多吃。但减肥期间可以吃适量猪蹄,需严格控制量,并搭配其他蔬菜和水果,烹饪时避免油炸,以清淡少油为主。吃猪蹄后要适当增加运动量,消耗多余热量。

查看更多>