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原发性阿米巴脑膜...(原发性阿米巴脑膜... )

别名:
传染性:
有传染性
治愈率:
30%
多发人群:
所有人群
发病部位:
颅脑
典型症状:
发烧 恶心与呕吐 高热 头痛
并发症:
鼻窦炎 慢性额窦炎
是否医保:
挂号科室:
神经内科 传染科 急诊科
治疗方法:
药物治疗

原发性阿米巴脑膜...有哪些症状?

  一、症状

  潜伏期较短,一般仅3~5天,最多7~15天。早期会出现味觉和嗅觉异常,此为病原体侵入的反应。常以剧烈头痛高热、喷射性呕吐等症状开始,继则出现全身性或局限性癫痫发作,并有明显的脑膜刺激症状,如颈项强直、凯尔尼格征及布鲁津斯基征阳性等。多数在数天内转入谵妄瘫痪昏迷。由于本病为一种暴发性和致命性的脑膜脑炎,患者体内几乎来不及引起保护性的细胞和体液免疫反应。因此,常在1周内因严重脑水肿,导致呼吸、循环中枢衰竭而死亡。据报道目前所有原发性阿米巴脑膜脑炎病例中,经医院抢救后幸存者不足10例。

  二、诊断

  1.流行病学史 多在夏季发病,起病前5~7天曾在不流动的湖水或温热水中游泳史。

  2.有上述中枢神经系统病变的临床表现。

  3.CT检查脑部显示有弥漫性密度增高区域,并累及灰质。脑部及脑脚间处的脑池间隙闭塞,大脑半球上部环绕中脑和蛛网膜空间的亚显微结构均消失。

  4.腰椎穿刺显示颅内压明显增高[2.94~6.37kPa(300~650mm H2O)],脑脊液中红细胞数平均为2.78*109/L,多形核白细胞百分率增高,蛋白质增加,糖含量下降。脑脊液镜检或体外培养确认为福氏耐格里阿米巴滋养体,才能确诊。

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