1.预防:
暂无有效预防方法;本病临床表现变化多端,错综复杂,各人不一。但万变不离其宗,常有以下7个特点:
(1)青春发育期起病,尤以月经初潮年龄前后为最多见。
(2)周期性病程,每月很规律地反复发作。
(3)每次发病的症状十分酷似,犹如在放映上次发病时的录像。
(4)每次起病急,终止快,持续时间也大致相同。有时上午还在发病,下午便恢复正常,前后相比,判若两人。
(5)缓解期间精神恢复正常,无任何后遗症状。
(6)发作期间有自主神经系统功能紊乱和血管运动障碍的症状和体征。
(7)精神药物对此病常束手无策,需用“特殊药物”(如内分泌制剂、活血化瘀中药、调节间脑功能的药物)方能奏效。
2.预防复发:内分泌制剂为治疗本病的首选药物。常用内分泌制剂有:
①睾丸酮,一般采用丙酸睾丸酮25mg肌肉注射,每周1~2次,12~24次为一疗程。
②黄体酮,于月经前10天开始肌肉注射,每次10mg,每日1次,经期停用,必要时可增加至20mg。
③避孕药,常用的有复方炔诺酮和复方甲基孕酮片,月经来潮的第3~5天服用,每晚1片,连服22天为一疗程,待下次月经来潮后开始第二个疗程,严重病人可每日服用2~3片。
④甲状腺素,轻症病人可于每晚服用60mg,重者可每日3次,每次60mg。⑤谷维素,每次20~30mg,每日3次,可作为辅助治疗。
碳酸锂对控制情感症状较好,还可预防复发,一般剂量为750~2250mg/日,分三次口服。
3.其他注意事项:
可并发女性不孕,头痛,眩晕,癫痫和癫痫样发作。