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Q热肺炎(Q热肺炎 )

别名:
寇热肺炎
传染性:
无传染性
治愈率:
80%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
肚子疼 发烧 胸痛 肌肉酸痛 头痛
并发症:
是否医保:
挂号科室:
呼吸内科 传染科 肝病
治疗方法:
药物治疗

  Q热肺炎检查

1.血液化验

血常规检查的诊断价值不大,急性期外周血白细胞多正常,或轻度增高伴轻度核移。血清转氨酶、碱性磷酸酶可增高。

  2.痰液化验

痰液经革兰染色,主要显示大量的单核细胞,也有淋巴细胞及少量中性粒细胞等。痰液经培养分离到贝纳立克次体。

  3.病原学检查

赖于从患者血、尿、痰、脑脊液和胸水中培养分离到贝纳立克次体。将临床标本接种豚鼠、田鼠或鸡胚。接种动物需4~6周血中方可出现特异性抗体,加之分离操作过程中存在随时致人受染的危险,故不作常规方法,必要时应对操作人员妥加防护。

  利用免疫荧光素标记抗体技术或通过电镜,可直接观察组织中或巨噬细胞内的贝纳立克次体。

  寇热肺炎患者可经纤维支气管镜肺活检和支气管肺泡灌洗获得标本,对活检组织及灌洗回收液中的肺泡巨噬细胞进行贝纳立克次体检测。

  4.血清学检查

寇热的血清学诊断方法简便安全,结果可靠,常被临床应用。患者起病后2~4周血中出现特异性抗体,其检测方法包括补体结合试验、微量血液凝集试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)和微量免疫荧光技术等,IgG抗体的急性期水平较恢复期增高并超过4倍以上则有诊断意义。特异性IgM抗体也可经ELISA方法检测,该抗体可在发病后持续17周以上,具有一定的诊断价值。

  本病外斐反应阴性。较易区别于其他常见立克次体病。鉴于贝纳立克次体具有相的变异,在急性期,2相抗原的抗体水平明显增高;慢性寇热血清中1相抗原的抗体滴度增高,其效价≥1∶200。

  5.分子生物学检测

目前可用DNA探针和PCR技术检测标本中贝纳立克次体DNA,特异性强,敏感性高,并可鉴别贝纳立克次体的急、慢性感染。

  6.动物接种和病原体分离

取发热的病人血液2~3ml接种于豚鼠腹腔内,动物发热后处死,作脾脏压印涂片检查,可见存在于胞质内的病原体。也可用鸡胚卵黄囊或组织培养分离病原体。须在有条件的实验室中进行,以免感染播散。

  X线检查:肺部散在的片状模糊阴影,段性和亚段性分布,有时呈大叶性实变征象,多数发生在一侧或双侧肺部下叶。

Q热肺炎相关医生

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  • 张保华,主任医师
    张保华 主任医师
    未开通
    北京市平谷区医院 呼吸内科

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    刘凌云 主任医师
    未开通
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  • 张媛,主任医师
    张媛 主任医师
    未开通
    天津市第四中心医院 呼吸内科

    擅长疾病:呼吸系统疾病的诊治,尤其是慢性气道疾病、肺间质病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟练使用电子支气管镜进行诊治,应用无创呼吸机抢救呼吸衰竭患者。

  • 吴丽娟,主任医师
    吴丽娟 主任医师
    未开通
    中日友好医院 呼吸内科

    擅长疾病:1.各种呼吸危重病的诊治(重症肺炎,各种肺部感染,重症哮喘,慢阻肺急性加重,呼吸衰竭等)2.危重症后期长程管理3.常见呼吸系统疾病的诊治。

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