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子宫平滑肌肉瘤(子宫平滑肌肉瘤 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
96%
多发人群:
30~50岁妇女
发病部位:
子宫
典型症状:
下腹疼痛 消瘦 阴道不规则出血 腹部肿块
并发症:
贫血
是否医保:
挂号科室:
妇科
治疗方法:
手术治疗、药物治疗

子宫平滑肌肉瘤鉴别?

  1、上皮样平滑肌肿瘤(epithelioid smooth muscletumor)

  又称平滑肌母细胞瘤(leiomyoblastoma)或透明细胞平滑肌肿瘤(clear cell smooth muscle tumor)。

  特点:

  (1)无编织状结构,界限不清。

  (2)瘤细胞多为多角形或圆形,弥漫成片或排列成巢、索或丛状,瘤细胞胞浆透明,核圆或卵圆,核形较规则,核分裂较少,一般少于3个/HPFs。

  (3)瘤细胞可侵犯周围肌层,但很少侵犯血管。

  2、黏液样平滑肌肉瘤(myxoid leiomyosarcoma)

  特点:

  切面呈胶样,缺乏平滑肌瘤形态,镜下形态良好,细胞少,间质黏液性变,核分裂少。呈浸润生长,几乎全是恶性。

  3、播散性腹膜平滑肌瘤病

  特点:

  (1)呈多发性、良性增生。

  除子宫外可同时在腹膜、大网膜、肠系膜、肠管、卵巢及盆腔各器官的表面有多发的大小不等的结节,圆形,腹膜呈结节状或片状增厚。

  (2)显微镜检查:

  结节为梭形平滑肌细胞组成,肌束交织呈漩涡状排列,瘤细胞大小一致,无非典型改变。无巨细胞形成,无核分裂象或偶见,无血管受侵犯现象,组织学上呈良性。

  (3)黑人、妊娠、产后和口服避孕药者易发生。  (4)约1/5患者的肌瘤结节附近伴有子宫内膜异位。

  (4)妊娠后或卵巢切除后肌瘤能完全或部分消失,说明此病为激素依赖性。

  4、静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis)

  多发年龄:42~45岁

  可出现月经异常,且伴有慢性盆腔痛。

  特点:

  (1)子宫较大,肌层增厚,有多发结节状橡皮样肿物。

  (2)肌瘤呈蚯蚓样,主要生长在静脉内,常沿子宫静脉延伸至子宫外静脉,部分可达下腔静脉、右心、肺,造成死亡。

  (3)肌瘤可伴广泛性水肿变性、黏液变性或玻璃样变。

  (4)镜下血管内肌瘤表面被覆内皮细胞,位于血管腔内或附着于血管壁。形态为一般的良性平滑肌瘤或上皮样平滑肌瘤。

  5、良性转移性平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyoma)

  较罕见,伴有多发性平滑肌瘤。可转移至肺、腹膜后、纵隔淋巴结、骨和软组织等。最常转移到肺:肺内有一个或数个平滑肌瘤结节,界限清楚,可有囊性变。

  6、恶性潜能未定型平滑肌瘤(smooth muscle tumors uncertain malignant potential,STUMP)

  诊断标准:

  (1)核分裂象较少,且有不正常核分裂象和肿瘤细胞凝固性坏死。

  (2)核分裂象≥15个/HPF,但无细胞密集和异型性。

  (3)细胞轻中-度异型性,核分裂象5~10个/10HPFs,无细胞凝固性坏死。

子宫平滑肌肉瘤相关医生

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  • 魏秀清,主任医师
    魏秀清 主任医师
    未开通
    成都市妇女儿童中心医院 妇科

    擅长疾病:妇科常见病、多发病、内分泌疾病及妇科肿瘤的诊治。从事妇产科临床20余年,尤其对宫腹腔镜下妇科疾病的微创诊断及治疗技术有丰富的经验。

  • 罗剑儒,主任医师
    罗剑儒 主任医师
    未开通
    成都市妇女儿童中心医院 妇科

    擅长疾病:妇科常见病、多发病、疑难病诊治,从事临床工作20余年,尤其擅长宫、腹腔镜下妇科疾病的微创诊断、治疗、盆底修补等。如子宫脱垂、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。

  • 周宗英,主任医师
    周宗英 主任医师
    未开通
    成都市妇女儿童中心医院 妇科

    擅长疾病:妇产科常见病、多发病、疑难病的诊治;妇女保健,更年期妇科内分泌疾病治疗,熟悉妇产科各种手术

  • 刘莉,主任医师
    刘莉 主任医师
    未开通
    成都市妇女儿童中心医院 妇科

    擅长疾病:妇科内分泌疾病(月经失调、复发性流产、闭经、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、不孕不育、子宫内膜异位症、性早熟等)、绝经综合症及相关疾病诊治、绝经激素补充治疗、妇女保健(孕前优生检查、产后检查)、妇科常见病、疑难病的诊治。

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