在各大医院中,老年人因为跌倒造成骨折的情况越来越多见,可悲的是,很可能这次跌倒就会成了很多老人生命中最后一次跌倒。可以说,跌倒是剥夺老年人生命的罪魁祸首之一。特别是现在这个季节,在北方虽然冰雪开化,但是到了傍晚还是会结冰,路上都是冰很容易让老人出现跌倒的情况。所以说,老人在平时的生活中一定要预防跌倒,这样才不会危及自己的生命。
首要预防跌倒
老年人骨折,绝大部分是因轻微、间接暴力,而跌倒是常见原因。对部分骨质疏松严重的老年人而言,公交车上的颠簸、甚至翻身等轻微暴力也能导致骨折。因此,老年人要延年益寿,提升生活质量,预防跌倒应该是重中之重。
老年人在外出时,一是要注意防滑标志及观察地面情况,二是要穿合适的鞋子和拄手杖,有老花眼和听力不佳者,要佩戴老花镜及助听器;三是要熟悉生活环境,避免拥挤。在家时,室内光线要求高于年轻人3倍,去除室内台阶及门槛;家具物品不高,家具及生活用品位置不经常变动;卫生间设置把手,晚上床旁放小便器;不使用小地毯或牢固固定,卫生间保持干燥防滑;宠物系铃铛。
要注意的是,一些药物对跌倒也有影响。如精神类药物催眠药、抗抑郁药等;抗高血压药;降糖药;非甾体类药物、镇痛药物;抗帕金森药物;感冒药等。同时服用4种以上药物会增加跌倒风险。因此,应综合考虑适度用药,减少药物依赖。一般来说,用药总数不要超过5种。
日常多加注意
预防跌倒,老年人要养成自己特有的生活习惯。做一些动作如转身转头动作要慢,起床时放慢起身及下床的速度;家中备梯凳,尽量不登高取物;出行时上下楼梯要使用扶手或扶墙而行,走路步态平衡,慢走,且避免携带沉重物品;乘坐车辆要待车辆停稳后上下,切忌争抢座位。
饮食方面要加强膳食营养,保持均衡的饮食,适当补充维生素D和钙剂;女性必要时应进行激素替代治疗,增强骨骼强度,降低跌倒后的损伤程度。此外要适当运动,多晒太阳,必要时就医进行抗骨质疏松药物治疗。
治疗首选手术
常言道“天有不测风云”,若老年人发生髋部骨折,要以积极的心态面对,及时就医。如只有髋部痛,可行走,无明显畸形,应通过X线片检查查证或排除股骨颈等骨折。
在国际指南中,髋部骨折目前首选手术治疗,减少长期卧床并发症,减轻疼痛,可以帮助老年患者尽快恢复伤前活动水平,延长寿命,提高生活质量。手术的方式包括微创复位、内固定、髋关节置换。
患者术前应注意练习床上解大小便,告知医生既往患病情况(如高血压、糖尿病等),积极控制血糖血压,配合医护人员进行术前准备。
如果还是不小心跌倒造成骨折的话,老年人必须要注意:第一,骨折带来的疼痛是慢慢减轻的,吃药的同时别忘记进行一些心理治疗。第二,骨折手术之后很容易出现发烧的情况,这时候必须要多喝水,可以让家人采用物理降温的方式来降低体温。第三,做完手术之后先吃流食,然后慢慢增加食量,凡是能补充身体营养的食物都可以吃。第四,出院回家疗养别忘记复查,如果发现有哪里不对劲,一定要第一时间去医院。